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第一章 醫(yī)療保險的相關概述
1.1 醫(yī)療行業(yè)的定義及介紹
1.1.1 醫(yī)療產(chǎn)業(yè)定義
1.1.2 產(chǎn)業(yè)鏈構成
1.1.3 產(chǎn)業(yè)特性分析
1.1.4 基本特征分析
1.2 保險的相關介紹
1.2.1 基本定義
1.2.2 主要分類
1.2.3 本質(zhì)和特性
1.3 醫(yī)療保險的概念及分類
1.3.1 醫(yī)療保險的含義
1.3.2 醫(yī)療保險待遇
1.3.3 醫(yī)療保險的種類
第二章 2022-2024年國際醫(yī)療保險行業(yè)分析
2.1 2022-2024年世界醫(yī)療保險行業(yè)發(fā)展綜述
2.1.1 部分地區(qū)醫(yī)療保險體系
2.1.2 醫(yī)療保險制度社會背景
2.1.3 醫(yī)療保險典型模式分析
2.1.4 醫(yī)療保險支付制度分析
2.1.5 醫(yī)療保險制度面臨轉(zhuǎn)變
2.1.6 醫(yī)療保險制度選擇分析
2.2 2022-2024年美國醫(yī)療保險行業(yè)發(fā)展
2.2.1 私人醫(yī)療保險制度分析
2.2.2 公共醫(yī)療保險制度分析
2.2.3 美國醫(yī)療保險費用結構
2.2.4 美國醫(yī)療費用支出狀況
2.2.5 醫(yī)療保險產(chǎn)業(yè)面臨問題
2.2.6 美國醫(yī)療保險改革困境
2.2.7 醫(yī)保保費組成變動分析
2.2.8 奧巴馬醫(yī)改法案分析
2.3 2022-2024年日本醫(yī)療保險行業(yè)發(fā)展
2.3.1 醫(yī)保制度體系介紹
2.3.2 醫(yī)保內(nèi)容及資金來源
2.3.3 社會化醫(yī)療保險模式分析
2.3.4 醫(yī)�；鸸芾碇贫确治�
2.3.5 日本醫(yī)保制度特點分析
2.3.6 未來改革方向分析
2.4 2022-2024年德國醫(yī)療保險行業(yè)發(fā)展
2.4.1 醫(yī)療保險體系分析
2.4.2 管理體制分析
2.4.3 支付方式分析
2.4.4 質(zhì)量控制體系分析
2.4.5 醫(yī)保制度特征分析
2.4.6 醫(yī)保制度改革動向
2.4.7 社會導向型醫(yī)保特征
2.5 2022-2024年其他國家醫(yī)療保險行業(yè)發(fā)展
2.5.1 法國醫(yī)療保險制度
2.5.2 新加坡醫(yī)療保險模式
2.5.3 澳大利亞醫(yī)療保險制度
2.5.4 韓國醫(yī)保支出現(xiàn)狀
第三章 2022-2024年中國醫(yī)療保險發(fā)展環(huán)境分析
3.1 2022-2024年政策環(huán)境分析
3.1.1 醫(yī)療改革歷程
3.1.2 醫(yī)改方向及重點
3.1.3 保險業(yè)政策動態(tài)
3.1.4 商業(yè)醫(yī)保政策動態(tài)
3.2 2022-2024年宏觀經(jīng)濟環(huán)境分析
3.2.1 國內(nèi)生產(chǎn)總值
3.2.2 固定資產(chǎn)投資
3.2.3 社會消費品零售總額
3.3 2022-2024年產(chǎn)業(yè)環(huán)境分析
3.3.1 保險業(yè)總體經(jīng)營
3.3.2 醫(yī)療衛(wèi)生資源
3.3.3 醫(yī)療服務規(guī)模
3.4 2022-2024年社會環(huán)境分析
3.4.1 人口數(shù)量及構成
3.4.2 城鄉(xiāng)居民收入
3.4.3 居民消費支出
3.4.4 居民健康意識
3.4.5 大健康格局構建
3.5 2022-2024年技術環(huán)境分析
3.5.1 信息技術應用
3.5.2 電子商務發(fā)展
3.5.3 CRM軟件應用
第四章 2022-2024年中國醫(yī)療保險行業(yè)發(fā)展分析
4.1 中國醫(yī)療保險制度簡述
4.1.1 定位和功能特點
4.1.2 制度改革歷程
4.1.3 發(fā)展取得成就
4.1.4 立法進程探析
4.2 2022-2024年中國醫(yī)療保險行業(yè)運行情況
4.2.1 基金規(guī)�，F(xiàn)狀
4.2.2 醫(yī)保并軌現(xiàn)狀
4.2.3 管理體制現(xiàn)狀
4.2.4 大病保險狀況
4.3 醫(yī)療保險付費方式解析
4.3.1 基本簡述
4.3.2 按服務項目付費
4.3.3 總額付費或總額包干
4.3.4 按人頭付費
4.3.5 按服務單元付費
4.3.6 按病種付費
4.3.7 支付方式比較
4.3.8 改革醫(yī)保支付方式
4.3.9 付費改革建議
4.4 醫(yī)保目錄調(diào)整分析
4.4.1 醫(yī)保目錄編制歷史
4.4.2 醫(yī)保目錄編制意義
4.4.3 醫(yī)保目錄編制原則
4.4.4 醫(yī)保目錄新增品種
4.5 大學生醫(yī)療保險制度剖析
4.5.1 高校醫(yī)保現(xiàn)狀
4.5.2 主要問題分析
4.5.3 區(qū)域發(fā)展問題
4.5.4 發(fā)達國家經(jīng)驗
4.5.5 制度完善建議
4.6 醫(yī)療保險行業(yè)發(fā)展存在的問題
4.6.1 談判機制瓶頸
4.6.2 制度局限分析
4.6.3 基本醫(yī)保問題
4.6.4 城鄉(xiāng)醫(yī)保問題
4.6.5 全民醫(yī)保難題
4.6.6 行業(yè)面臨挑戰(zhàn)
4.7 醫(yī)療保險行業(yè)發(fā)展策略分析
4.7.1 制度改革保障
4.7.2 業(yè)務建設對策
4.7.3 持續(xù)發(fā)展策略
第五章 2022-2024年中國商業(yè)醫(yī)療保險行業(yè)發(fā)展分析
5.1 2022-2024年中國商業(yè)醫(yī)療保險市場發(fā)展概述
5.1.1 與基本醫(yī)保區(qū)分
5.1.2 發(fā)展階段分析
5.1.3 發(fā)展優(yōu)勢分析
5.2 2022-2024年中國商業(yè)醫(yī)療保險市場發(fā)展現(xiàn)狀
5.2.1 產(chǎn)業(yè)支持政策
5.2.2 市場發(fā)展規(guī)模
5.2.3 市場發(fā)展增速
5.2.4 市場產(chǎn)品結構
5.2.5 區(qū)域競爭格局
5.2.6 企業(yè)經(jīng)營狀況
5.2.7 稅收優(yōu)惠空間
5.3 商業(yè)醫(yī)療保險的保費計算方法研究
5.3.1 計算原理和原則
5.3.2 相關保費制度
5.3.3 計算主要內(nèi)容
5.3.4 所需相關資料
5.3.5 計算基本步驟
5.3.6 保險定價監(jiān)管
5.4 中國商業(yè)醫(yī)療保險需求行為分析
5.4.1 居民需求分析
5.4.2 需求行為特征
5.4.3 產(chǎn)品結構分析
5.4.4 供求平衡分析
5.4.5 供需矛盾對策
5.5 中國商業(yè)醫(yī)療保險面臨的挑戰(zhàn)與發(fā)展
5.5.1 制約因素分析
5.5.2 推廣面臨阻礙
5.5.3 存在挑戰(zhàn)分析
5.5.4 應對挑戰(zhàn)策略
5.5.5 加快發(fā)展措施
5.5.6 發(fā)展戰(zhàn)略分析
5.6 商業(yè)醫(yī)療保險的產(chǎn)品開發(fā)問題及策略
5.6.1 產(chǎn)品開發(fā)不足
5.6.2 主要注意事項
5.6.3 產(chǎn)品分類原則
5.6.4 新型產(chǎn)品開發(fā)
5.6.5 產(chǎn)品風險控制
5.6.6 產(chǎn)品發(fā)展戰(zhàn)略
5.7 商業(yè)醫(yī)療保險中的道德風險及對策探析
5.7.1 特殊性分析
5.7.2 道德風險分析
5.7.3 風險防范措施
5.7.4 風險控制建議
5.7.5 相關政策建議
5.8 商業(yè)保險參與社會醫(yī)療保險的探索與實踐
5.8.1 廈門模式
5.8.2 湛江模式
5.8.3 太原模式
5.8.4 保定模式
5.8.5 無錫模式
5.8.6 陜西模式
5.8.7 模式比較
第六章 2022-2024年中國城鎮(zhèn)醫(yī)療保險發(fā)展分析
6.1 中國城鎮(zhèn)職工醫(yī)療保險制度改革評估與發(fā)展對策
6.1.1 改革評估
6.1.2 面臨的挑戰(zhàn)
6.1.3 發(fā)展的對策
6.2 中國城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險整合制度分析
6.2.1 指導意見
6.2.2 整合效果
6.2.3 運行態(tài)勢
6.2.4 實施關鍵
6.2.5 未來展望
6.3 中國城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險的流動性適應分析
6.3.1 必要性分析
6.3.2 創(chuàng)新經(jīng)驗
6.3.3 政策建議
6.4 2022-2024年中國部分地區(qū)城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險運行狀況
6.4.1 哈爾濱市
6.4.2 撫順市
6.4.3 合肥市
6.4.4 九江市
第七章 2022-2024年農(nóng)村醫(yī)療保險發(fā)展分析
7.1 2022-2024年國際農(nóng)村醫(yī)療保險發(fā)展分析
7.1.1 日本
7.1.2 泰國
7.1.3 巴西
7.1.4 墨西哥
7.1.5 經(jīng)驗借鑒
7.2 2022-2024年中國農(nóng)村醫(yī)療保險發(fā)展分析
7.2.1 發(fā)展歷程
7.2.2 重要性分析
7.2.3 發(fā)展形式
7.2.4 制度構建
7.2.5 報銷范圍
7.3 2022-2024年中國區(qū)域農(nóng)村醫(yī)療保險的發(fā)展
7.3.1 湖北省
7.3.2 浙江省
7.3.3 湖南省
7.3.4 安徽省
7.3.5 貴州省
7.3.6 廣西自治區(qū)
7.4 中國農(nóng)村醫(yī)療保險面臨的問題分析
7.4.1 制度職能缺失
7.4.2 制約因素分析
7.4.3 合作醫(yī)保缺陷
7.4.4 逆向選擇風險
7.4.5 人口流動問題
7.5 中國農(nóng)村醫(yī)療保險發(fā)展對策分析
7.5.1 完善農(nóng)村合作醫(yī)療
7.5.2 改進發(fā)展思路
7.5.3 健全保障制度
7.5.4 借鑒國外模式
第八章 2022-2024年中國主要地區(qū)醫(yī)療保險業(yè)發(fā)展分析
8.1 2022-2024年北京市醫(yī)療保險運行分析
8.1.1 醫(yī)保基金運行
8.1.2 醫(yī)療保險構成
8.1.3 醫(yī)保報銷比例
8.1.4 醫(yī)�；菝裾�
8.1.5 醫(yī)保并軌狀況
8.2 2022-2024年上海市醫(yī)療保險運行分析
8.2.1 醫(yī)�；疬\行
8.2.2 保險基金監(jiān)管
8.2.3 醫(yī)保綜合減負
8.2.4 醫(yī)保報銷范圍
8.2.5 醫(yī)保報銷比例
8.2.6 政策動向分析
8.3 2022-2024年浙江省醫(yī)療保險運行分析
8.3.1 醫(yī)保基金運行
8.3.2 大病醫(yī)保分析
8.3.3 二次報銷標準
8.3.4 醫(yī)療改革深化
8.4 2022-2024年廣東省醫(yī)療保險運行分析
8.4.1 醫(yī)�；鹨�(guī)模
8.4.2 醫(yī)�；疬\行
8.4.3 覆蓋范圍分析
8.4.4 財政補助分析
8.4.5 大病醫(yī)�，F(xiàn)狀
8.4.6 2023年發(fā)展目標
8.5 2022-2024年江蘇省醫(yī)療保險運行分析
8.5.1 覆蓋范圍分析
8.5.2 商業(yè)醫(yī)保發(fā)展
8.5.3 基金預算管理
8.5.4 醫(yī)保付費改革
8.6 2022-2024年山東省醫(yī)療保險運行分析
8.6.1 醫(yī)保運行現(xiàn)狀
8.6.2 醫(yī)保支付標準
8.6.3 商業(yè)醫(yī)保政策
8.6.4 城鄉(xiāng)醫(yī)保并軌
第九章 2021-2024年中國醫(yī)療保險重點企業(yè)經(jīng)營分析
9.1 中國人壽保險股份有限公司
9.1.1 企業(yè)發(fā)展概況
9.1.2 經(jīng)營效益分析
9.1.3 業(yè)務經(jīng)營分析
9.1.4 財務狀況分析
9.1.5 核心競爭力分析
9.1.6 公司發(fā)展戰(zhàn)略
9.1.7 未來前景展望
9.2 中國平安保險（集團）股份有限公司
9.2.1 企業(yè)發(fā)展概況
9.2.2 經(jīng)營效益分析
9.2.3 業(yè)務經(jīng)營分析
9.2.4 財務狀況分析
9.2.5 核心競爭力分析
9.2.6 公司發(fā)展戰(zhàn)略
9.2.7 未來前景展望
9.3 中國太平洋保險（集團）股份有限公司
9.3.1 企業(yè)發(fā)展概況
9.3.2 經(jīng)營效益分析
9.3.3 業(yè)務經(jīng)營分析
9.3.4 財務狀況分析
9.3.5 核心競爭力分析
9.3.6 公司發(fā)展戰(zhàn)略
9.3.7 未來前景展望
9.4 新華人壽保險股份有限公司
9.4.1 企業(yè)發(fā)展概況
9.4.2 經(jīng)營效益分析
9.4.3 業(yè)務經(jīng)營分析
9.4.4 財務狀況分析
9.4.5 核心競爭力分析
9.4.6 公司發(fā)展戰(zhàn)略
9.4.7 未來前景展望
9.5 泰康人壽保險股份有限公司
9.5.1 企業(yè)發(fā)展概況
9.5.2 企業(yè)組織結構
9.5.3 經(jīng)營狀況分析
9.5.4 投資業(yè)務分析
第十章 中投顧問對2025-2029年中國醫(yī)療保險行業(yè)投資分析及前景預測
10.1 投資機會分析
10.1.1 行業(yè)投資機會
10.1.2 醫(yī)保信息化市場
10.1.3 城鄉(xiāng)醫(yī)保整合機會
10.1.4 商業(yè)保險市場機會
10.1.5 互聯(lián)網(wǎng)健康險機會
10.1.6 高端醫(yī)保市場
10.1.7 中端醫(yī)保市場
10.2 投資風險及對策
10.2.1 風險特性解析
10.2.2 壽險企業(yè)風險
10.2.3 規(guī)避風險對策
10.3 行業(yè)發(fā)展前景分析
10.3.1 醫(yī)保制度展望
10.3.2 行業(yè)發(fā)展空間
10.3.3 未來發(fā)展展望
10.4 中投顧問對2025-2029年中國商業(yè)醫(yī)療保險市場規(guī)模預測分析
10.4.1 中投顧問對中國醫(yī)療保險行業(yè)發(fā)展因素分析
10.4.2 中投顧問對2025-2029年中國健康險保費收入預測
醫(yī)療保險，傳統(tǒng)意義上就是指由特定的組織或機構經(jīng)辦，通過帶強制執(zhí)行的政策法規(guī)或自愿締結的契約，在一定區(qū)域的一定參保人群中籌集醫(yī)療保險基金，在參保人（被保險人）因疾病而招致健康和經(jīng)濟損失時實施經(jīng)濟補償?shù)囊幌盗姓�、制度與辦法。
截至2023年底，基本醫(yī)療保險參保人數(shù)達133386.9萬人，參保覆蓋面穩(wěn)定在95%以上，參保質(zhì)量持續(xù)提升；參加職工基本醫(yī)療保險人數(shù)37093.88萬人；參加城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險人數(shù)96293.02萬人。2024年1-10月，基本醫(yī)療保險基金（含生育保險）總收入23065.07億元。
2022年7月26日，國家醫(yī)保局、財政部聯(lián)合發(fā)布的《關于進一步做好基本醫(yī)療保險跨省異地就醫(yī)直接結算工作的通知》表示，2025年底前，跨省異地就醫(yī)直接結算制度體系和經(jīng)辦管理服務體系更加健全，全國統(tǒng)一的醫(yī)保信息平臺支撐作用持續(xù)強化，國家異地就醫(yī)結算能力顯著提升。2023年6月16日，國家醫(yī)保局發(fā)布《關于實施醫(yī)保服務十六項便民措施的通知》，推出首批十六項醫(yī)保服務便民措施，以簡化手續(xù)、精簡材料、壓縮時限、創(chuàng)新服務模式，十六項醫(yī)保服務便民措施主要包括“減環(huán)節(jié)”“優(yōu)流程”“優(yōu)服務”“一站辦”“減跑動”五個方面。2023年9月5日，國家醫(yī)療保障局發(fā)布《關于做好基本醫(yī)療保險醫(yī)用耗材支付管理有關工作的通知》，明確了納入醫(yī)保支付的耗材范圍，將臨床必需、安全有效、價格合理的醫(yī)用耗材按程序納入醫(yī)保支付范圍。
我國的醫(yī)療保險制度在“十三五”期間得到了長足的發(fā)展，全民醫(yī)保目標基本實現(xiàn)。“十四五”是我國醫(yī)保制度從長期試驗性改革狀態(tài)走向成熟定型的關鍵時期，“十四五”期間我國醫(yī)療保障制度改革已經(jīng)進入深水區(qū)，深化改革的核心任務是要調(diào)整日趨固化的、失衡的利益關系。中共中央、國務院發(fā)布的我國醫(yī)療保障制度改革的綱領性文件《關于深化醫(yī)療保障制度改革的意見》已經(jīng)明確了從現(xiàn)在到2025年的階段性目標，即到“十四五”期末，醫(yī)療保障制度更加成熟定型，基本完成待遇保障、籌資運行、醫(yī)保支付、基金監(jiān)管等關鍵領域的改革任務。未來我國醫(yī)療保險市場潛力巨大。
中投產(chǎn)業(yè)研究院發(fā)布的《2025-2029年中國醫(yī)療保險市場投資分析及前景預測報告》共十章。首先介紹了醫(yī)療行業(yè)、保險業(yè)、醫(yī)療保險的相關概念等，接著分析了國際國內(nèi)醫(yī)療保險行業(yè)的現(xiàn)狀，并具體介紹了商業(yè)醫(yī)療保險、城鎮(zhèn)醫(yī)療保險、農(nóng)村醫(yī)療保險的發(fā)展。隨后，報告對醫(yī)療保險市場做了區(qū)域發(fā)展分析和重點企業(yè)經(jīng)營狀況分析，最后重點分析了醫(yī)療保險行業(yè)的投資潛力，并科學預測了其未來前景。
本研究報告數(shù)據(jù)主要來自于國家統(tǒng)計局、人社部、保監(jiān)會、中投產(chǎn)業(yè)研究院、中投產(chǎn)業(yè)研究院市場調(diào)查中心、保險行業(yè)協(xié)會以及國內(nèi)外重點刊物等渠道，數(shù)據(jù)權威、詳實、豐富，同時通過專業(yè)的分析預測模型，對行業(yè)核心發(fā)展指標進行科學地預測。您或貴單位若想對醫(yī)療保險市場有個系統(tǒng)深入的了解、或者想投資醫(yī)療保險相關行業(yè)，本報告將是您不可或缺的重要參考工具。
外商投資企業(yè)協(xié)會會員單位
最具品牌價值行業(yè)門戶
發(fā)改委十佳創(chuàng)新案例金典獎
電子行業(yè)協(xié)會副會長單位
哈爾濱最佳項目策劃智庫單位
深圳市商業(yè)聯(lián)合會會員單位
珠海招商合伙人
重慶市產(chǎn)業(yè)招商聯(lián)盟單位
中投顧問協(xié)辦的濟陽區(qū)（深圳） "新能源汽車產(chǎn)業(yè)"專題推介會
中投顧問受邀為合肥市投促部門作機器人產(chǎn)業(yè)招商培訓
中投顧問為珠海全市招商系統(tǒng)培訓產(chǎn)業(yè)招商大腦獲得圓滿成功
中投顧問為漢中市作"大數(shù)據(jù)招商、精準招商"培訓
中投顧問項目組赴安慶迎江經(jīng)開區(qū)調(diào)研
湖州市吳興區(qū)駐深辦來訪中投顧問
河北邢臺南宮市駐深領導赴中投顧問拜訪
中投顧問陪同廣州某經(jīng)開區(qū)領導赴外商協(xié)會治談合作
